一、工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌

我工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，在工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理上實(shí)行“六統(tǒng)一”的模式，即各縣(市)與市區(qū)統(tǒng)一參保范圍和對(duì)象，統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一基金財(cái)務(wù)管理，統(tǒng)一工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定，統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程和業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)。

二、工傷認(rèn)定

實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后，工傷認(rèn)定決定統(tǒng)一由市人力資源和社會(huì)保障行政部門作出，其受理和調(diào)查取證工作分工如下：

(一)市人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)市區(qū)內(nèi)由省、市工商部門發(fā)放營業(yè)執(zhí)照的用人單位和市直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及社會(huì)團(tuán)體等用人單位工傷認(rèn)定的受理和調(diào)查取證工作。

(二)區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)市區(qū)內(nèi)由本區(qū)工商部門發(fā)放營業(yè)執(zhí)照的用人單位和區(qū)屬機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及社會(huì)團(tuán)體等用人單位工傷認(rèn)定的受理和調(diào)查取證工作。

(三)縣(市)人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)所有用人單位工傷認(rèn)定的受理和調(diào)查取證工作。

在工傷認(rèn)定中，職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭議的，可向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁，由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)依法確定。依法定程序處理勞動(dòng)爭議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。

三、全額、差額撥款事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的確定

全額、差額撥款事業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率為職工工資總額的0.4%。參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌后，可將參保前老工傷人員工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇同步納入。

四、提取工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金

工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金按當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收繳總額的20%提取，存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。儲(chǔ)備金累計(jì)存儲(chǔ)總額達(dá)到當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收入的50%時(shí)不再提取。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金主要用于突發(fā)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。儲(chǔ)備金不足支付時(shí)，由同級(jí)財(cái)政墊付并列入下年工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的使用須經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障局會(huì)同市財(cái)政局批準(zhǔn)。

五、工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和相關(guān)待遇的調(diào)整時(shí)間

所有以上年度職工月均工資作為繳費(fèi)基數(shù)和支付工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇的，每年從4月1日起按照上年度職工月均工資進(jìn)行調(diào)整。

六、工傷職工住院治療伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每日20元。伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，由市人力資源和社會(huì)保障局根據(jù)我市實(shí)際情況提出意見，報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

七、工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

(一)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1.火車：硬座、硬臥、全列軟席列車二等軟座;

2.輪船：三等艙。

工傷職工乘坐以上交通工具憑票據(jù)報(bào)銷。

憑票據(jù)報(bào)銷的城市間交通費(fèi)除火車票、輪船票的票面額度外還包括訂票費(fèi)、退票費(fèi)以及行李托運(yùn)費(fèi)和寄存費(fèi)。

(二)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的工傷職工可報(bào)銷三日以內(nèi)的住宿費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為每人每日150元限額，憑票據(jù)報(bào)銷。

工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,由市人力資源和社會(huì)保障行政部門確定。