異地看病醫保直接結算

湖南發布基本醫保異地就醫住院醫療費用直接結算管理辦法

只要你在湖南參加醫保，在外地看病也能夠異地結算了。

湖南發布基本醫療保險異地就醫住院醫療費用直接結算管理辦法，9月1日開始施行。派駐異地工作、退休異地定居等，看病都能直接結算。

湖南醫保參保者看病更方便了，不在參保地就醫，不需要墊付醫療費再回來報銷，直接就能在當地結算。

日，省人社廳和財政廳發布《湖南省基本醫療保險異地就醫住院醫療費用直接結算管理辦法（試行）》（以下簡稱辦法），9月1日起施行。異地包括省內異地和跨省異地。

異地轉診也能直接結算

辦法提出，三類人可申請辦理異地就醫住院醫療費用直接結算，包括：異地安置人員、異地轉診人員和異地急診人員。

不過，兩類情形發生的醫療費用不納入異地就醫直接結算范圍：普通門（急）診醫療費用（因突發疾病進行門診急救或搶救72小時內轉住院的醫療費用除外）；意外傷害的住院醫療費用。

不納入直接結算的參保人員住院醫療費用先由參保人員全額墊付，帶住院相關資料（包括住院收據原件、出院小結/記錄和疾病診斷證明書、住院醫療費用總清單），回參保地經辦機構按政策辦理醫保支付結算。

跨省異地就醫持社保卡辦手續

要提醒大家注意的是，湖南醫保參保者異地就醫，需要先登記備案。

如果你是轉診轉院，原則上憑參保地經辦機構確定的協議醫療機構出具的轉診轉院證明，即可辦理異地就醫直接結算備案手續。

如果你是異地安置，應憑安置地公安機關辦理的有效居住證明（居住證、戶口本或身份證）到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫登記備案手續。

如果你是異地急診，應在三個工作日內向參保地醫保經辦機構提交收治醫院出具的病情介紹資料，包括門（急）診病歷、入院證明等，經參保地經辦機構確認后，方可辦理異地就醫登記備案手續。

未辦理登記備案手續、在異地住院的參保人員不得享受異地就醫直接結算服務，其在異地住院的醫療費用回參保地報銷，待遇政策按參保地相關規定執行。參保人員在辦理異地就醫登記備案手續時，應在異地就醫協議醫療機構范圍內自行選定就醫地協議醫療機構。

參保人員跨省異地就醫應持社會保障卡、省內異地就醫人員應持社會保障卡或身份證（戶口簿和監護人身份證）等資料辦理異地就醫手續。

哪些人可以異地結算

異地安置人員：指在異地定居并且戶籍遷入定居地的退休人員、在異地長期居住生活且符合參保地規定的人員和用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員；

異地轉診人員：指符合參保地異地轉診規定的人員；

異地急診人員：指在統籌區外務工、出差、探親、旅游等因急診搶救需住院治療的人員。

這些費用不能直接結算

普通門（急）診醫療費用（因突發疾病進行門診急救或搶救72小時內轉住院的醫療費用除外）；

意外傷害的住院醫療費用。

新聞鏈接

2018年度城鄉居民醫保開始繳費

紅網時刻長沙9月5日訊（瀟湘晨報記者 李柯夫）9月4日，記者從省人社廳了解到，2018年度湖南城鄉居民醫保開始參保繳費，個人繳費標準統一為180元/人。參保對象為城鄉居民醫保制度覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民，具體包括農村居民、城鎮非從業居民、在校學生、在統籌地區取得居住證的常住人口。

省人社廳、省財政廳、省民政廳、省教育廳日前聯合發出《關于做好2018年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》，明確各統籌地區城鄉居民醫保參保率必須穩定在95%以上，城鄉居民按年度一次性繳納基本醫療保險費。2018年度參保繳費期原則上為2017年8月1日至12月31日，未達到規定參保率的統籌地區，可根據實際情況適當延長參保繳費期。

按照屬地管理原則，城鄉居民以家庭為單位在戶籍所在地參保，在校大中專學生以學校為單位在學校所在地整體參加城鄉居民醫保。城鎮居民(含取得居住證的常住人口)沒有參加職工醫保的，要在社區參加城鄉居民醫保。

通知要求，各縣市區人民政府要在2017年9月15日前制定《2018年度城鄉居民醫保參保繳費工作方案》，要積極探索委托銀行代扣代繳、網上銀行繳費、短信提示繳費等便捷方式，進一步方便城鄉居民繳費續保。嚴禁未經城鄉居民同意強行代扣代繳和其他弄虛作假的行為。要做到每參保繳費一戶，就發放一份醫保待遇權益告知書(至少應包括住院、特殊病種門診醫療、普通門診統籌待遇政策，大病保險補償標準，轉診轉院程序，異地就醫報銷所需資料，政策咨詢電話、監督投訴電話等)。