城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后,*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年自貢城鎮居民醫保報銷比例是多少?2019年自貢居民醫保報銷條件和相關政策是什么?本文現代知識網整理了一些關于自貢居民醫保報銷的相關知識,希望對你有幫助。
自貢就已經修改了城鎮職工基本醫保
在新規里面第二十五條中
就明確規定了
參保人員在市內定點醫療機構發生的符合基本醫療保險報銷范圍的住院醫療費用,先由參保人員承擔一定數額醫療費,即統籌基金起付標準,超過起付標準的部分由統籌基金和參保人員共同負擔。
市內住院起付線標準:三級甲等綜合醫療機構由800元調整為1000元,三級甲等專科醫療機構和三級乙等綜合醫療機構由700元調整為為800元,二級醫療機構由500元調整為600元,一級及未定級醫療機構不變為400元,以社區衛生服務機構為唯一登記注冊執業的醫療機構及鄉鎮衛生院不變為200元;市內三級中醫醫療機構為700元,二級中醫醫療機構為500元,一級及未定級中醫醫療機構為300元。
而關于報銷比例也做出了明確規定
待遇的變化:個人賬戶劃撥比列
在職人員(含靈活就業在職人員)按本人當年繳費基數的劃撥由原來的3.2%調整為2.6%。
退休人員(含靈活就業退休人員)按本人上年度退休費的劃撥由原來的3.6%調整為2.8%。
參保職工轉診轉院
參保職工市內住院(轉診轉院),應遵循分級診療的原則,未辦理轉診轉院手續直接到三級定點醫療機構就診的(急危重癥,疑難病種,三、四級手術除外),起付線應重新按三級定點醫療機構標準執行(不享受補差),其發生的符合基本醫療保險報銷范圍的住院醫療費用,報銷比例降低10%,其中,70周歲及以上的參保患者報銷比例降低5%。
來源:自流井保險事業局
看來為了讓大家看病越來越方便
相關部門也是做了很多工作的,
相信今后咱們看病報銷會更加方便吧!
然而,醫保報銷等諸多環節
還是有許多小伙伴不了解
今天小編就趁著這個東風給大家盤點一下
自貢最新醫療保險的各個要點!
自貢市本級職工醫保參保人員
領取報銷醫療費用辦理指南
申請條件
在未實現聯網結算的定點醫療機構住院后,到政務中心辦理了費用報銷的參保人員。
申報材料
1、費用報銷通知單;
2、單位轉帳的:提供單位名稱、開戶行、賬號。如果有轉賬名稱與單位名稱不一致的請提供單位說明并加蓋公章;
3、個體參保人員轉賬的:本人辦理需提供本人身份證復印件和結算戶銀行存折或銀行卡的復印件各一份;代領人需要提供代領人身份證復印件及報賬人身份證復印件和結算戶銀行存折或銀行卡復印件各一份并留下聯系電話,便于未收到款時及時聯系。
申請流程:提出申請--窗口受理--按時辦結
申請時間:提出申請--窗口受理--按時辦結
辦理地點:市政務中心2樓醫保財務窗口
聯系電話:0813-8115921
醫保證、醫保卡辦理
一、醫保證新辦、補辦、換發:持參保人員身份證原件、復印件,相片一張,在市政務中心2樓醫保證卡辦理窗口辦理。
二、醫保卡新辦:憑社會保險經辦機構的增加人員審批表到市政務中心2樓醫保證卡辦理窗口辦理。
三、醫保卡掛失、補辦:參保人員醫保卡遺失,可撥打12580電話凍結醫保卡,并在7天內到政務中心補辦,也可直接到政務中心掛失補辦。補辦需持本人身份證原件、復印件,在市政務中心醫保證卡辦理窗口辦理,代辦人需同時提供代辦人身份證復印件。
四、住院補卡:參保人員住院期間需緊急補卡的,可持參保經辦機構開具的參保證明、醫院提供的住院證明,到市勞動保障大樓3樓市醫保局信息科辦理,代辦人需同時提供代辦人身份證復印件。
說明:1.以上業務均免費辦理;
2.醫保證新辦、補辦、換發和醫保卡新辦、掛失、補辦業務按照參保關系到對應的醫保局窗口辦理,市本級參保的人員辦理地點市政務中心2樓;
3.住院補卡業務所需的參保證明按參保關系到對應的經辦機構開具,然后到市醫保局信息科制卡。
市政務中心證卡辦理窗口電話:0813-8233307
市醫保局信息科電話:0813-8111360
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